Zoloft (sertralin) proti prozacu (fluoksetin): kaj je učinkovitejše?

Zoloft Vs Prozac

Kristin Hall, FNP Zdravniško pregledalKristin Hall, FNP Napisala naša uredniška ekipa Nazadnje posodobljeno 13.3.2020

Prozac®, ki vsebuje zdravilno učinkovino fluoksetin in Zoloft®, ki vsebuje sertralin sta dva najpogosteje uporabljena antidepresiva, ki sta na voljo danes.

Prozac in Zoloft sta oba selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI . Obe zdravili delujeta tako, da v možganih spreminjata raven serotonina - nevrotransmiterja, ki je povezan z depresijo.





Več o delovanju SSRI smo razložili v našem celotnem priročniku selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) .

Če vam je bila diagnosticirana depresija ali eno od več drugih stanj, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo Prozaca, Zolofta ali podobnega zdravila.



Spodaj smo razložili, kako delujejo Prozac in Zoloft, ter glavne razlike med tema dvema zdraviloma. Našteli smo tudi neželene učinke, interakcije z zdravili in druge informacije, na katere morate biti pozorni, preden uporabite katerokoli zdravilo.

Prozac (fluoksetin) proti Zoloftu (sertralin): osnove

  • Prozac in Zoloft sta antidepresiva iz razreda selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI).

  • Obe zdravili sta odobreni za zdravljenje depresije. Lahko jih predpišemo tudi za druge motnje, kot so panična motnja ali obsesivno-kompulzivna motnja (OCD). Obe zdravili sta predpisani tudi za zdravljenje številnih stanj.

  • Ker sta obe zdravili SSRI, Prozac in Zoloft ponavadi povzročata podobne stranske učinke in lahko sodelujeta s podobnimi zdravili.

  • Prozac in Zoloft sta na voljo kot generična zdravila, kar pomeni, da sta običajno zelo dostopni. Prozac vsebuje aktivna sestavina fluoksetin, medtem ko Zdravilo Zoloft vsebuje sertralin.

  • Prozac in Zoloft lahko povzročita odtegnitev antidepresiva, če se nenadoma prekineta. Če vam je predpisano katero koli zdravilo, je pomembno, da se pred kakršnimi koli spremembami odmerka ali prekinitvijo zdravljenja pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.
spletno svetovanje

najboljši način, da poskusite svetovanje

raziščite svetovalne storitve rezervirajte sejo

Indikacije in uporaba

Ker so SSRI, Prozac in Zoloft predpisani za zdravljenje podobnih stanj, čeprav z nekaj majhnimi razlikami in posebno uporabo za vsako zdravilo.

Prozac in Zoloft sta predpisana za zdravljenje hude depresivne motnje (depresije ali MDD), panične motnje in obsesivno-kompulzivne motnje (OCD).



Prozac je predpisan tudi za zdravljenje prehranjevalne motnje bulimije nervoze. V kombinaciji z antipsihotičnim zdravilom olanzapinom je predpisan tudi za zdravljenje depresije, odporne na zdravljenje, in akutnih depresivnih epizod, povezanih z bipolarno motnjo I.

Zoloft je predpisan tudi za zdravljenje posttravmatske stresne motnje (PTSD) in socialne anksiozne motnje (SAD).

Obe zdravili sta občasno predpisani za zdravljenje drugih bolezni. Na primer, generični sertralin - učinkovina v zdravilu Prozac - je običajno predpisan za zdravljenje prezgodnje ejakulacije .

seks trak mimi in nikkos

Uporaba pri otrocih in mladostnikih

Prozac in Zoloft sta odobrila FDA za uporabo pri otrocih in mladostnikih za določena stanja:

  • Otrokom se lahko predpiše prozac ali generični fluoksetin osem let ali več kot zdravljenje hude depresivne motnje in pri otrocih, starih sedem let ali več, kot zdravljenje obsesivno -kompulzivne motnje (OCD).

  • Zoloft ali generični sertralin se lahko predpiše otrokom, starim šest let ali več, za zdravljenje obsesivno -kompulzivne motnje (OCD).

Pomembno pa je omeniti, da je FDA za Zoloft in Prozac izdala opozorila v črni skrinjici, pri čemer ugotavlja, da lahko obe zdravili povečata tveganje za samomorilne misli pri otrocih, mladostnikih in mladih odraslih. Prav tako vztrajajo, da starši, skrbniki in izvajalci zdravstvenih storitev pozorno spremljajo te starostne skupine zaradi povečanja ali poslabšanja samomorilnih misli.

Neželeni učinki prozaka (fluoksetina) in zolofta (sertralina)

Prozac in Zoloft lahko povzročita neželene učinke. Tako kot pri drugih SSRI, najpogostejši neželeni učinki Prozaca in Zolofta niso resni. Čeprav sta občasni, lahko obe zdravili potencialno povzročita hude stranske učinke in interakcije, ki se jih morate zavedati.

Neželeni učinki zdravila Prozac (fluoksetin)

Pogosti neželeni učinki zdravila Prozac in generičnega fluoksetina (prizadenejo pet odstotkov uporabnikov ali več in dvakrat več uporabnikov kot neterapevtski placebo) vključujejo:

  • Nenormalne sanje
  • Nenormalna ejakulacija
  • Anoreksija
  • Anksioznost
  • Astenija (izguba moči in energije)
  • Driska
  • Suha usta
  • Dispepsija (prebavne motnje)
  • Sindrom gripe (zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol in drugi gripi podobni simptomi)
  • Impotenca (erektilna disfunkcija)
  • Nespečnost
  • Slabost
  • Nervoza
  • Faringitis (vneto grlo)
  • Izpuščaj
  • Zmanjšan libido
  • Sinusitis (vnetje sinusov)
  • Zaspanost (zaspanost ali zaspanost)
  • Potenje
  • Tremor
  • Vazodilatacija
  • Zehanje

Neželeni učinki zdravila Zoloft (Sertralin)

Pogosti neželeni učinki zdravila Zoloft in generičnega sertralina (prizadenejo pet odstotkov uporabnikov ali več in dvakrat več uporabnikov kot neterapevtski placebo) vključujejo:

  • Zmanjšan apetit
  • Driska
  • Težave ali nezmožnost ejakulacije
  • Dispepsija (prebavne motnje)
  • Hiperhidroza (prekomerno znojenje)
  • Slabost
  • Zmanjšan libido
  • Tremor

Resni stranski učinki in interakcije z zdravili

Prozac in Zoloft sta na splošno varna zdravila za večino ljudi. Vendar pa vsi antidepresivi nosijo določeno tveganje za resne stranske učinke.

Eden od možnih stranskih učinkov, ki se jih je treba zavedati, je povečano tveganje za samomorilne misli in vedenje pri otrocih, najstnikih in mladih odraslih. Prozac in Zoloft nosita obvezno opozorilo FDA, ki uporabnike opozarja na to tveganje pri ljudeh, starih 24 let in mlajših.

To tveganje je najpomembnejše v prvih nekaj mesecih zdravljenja ali po spremembi odmerka zdravila.

Obe zdravili lahko povzročita serotoninski sindrom-resen, potencialno smrtno nevaren stranski učinek, ki se lahko pojavi pri uporabi z drugimi zdravili ali dodatki, ki povečujejo raven serotonina.

Kot SSRI lahko obe zdravili povzročita tudi težave, kot so nenormalne krvavitve ali povečano tveganje za krvavitev, zlasti če se uporabljajo z nekaterimi sredstvi za redčenje krvi ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Obe zdravili lahko medsebojno delujejo tudi z drugimi zdravili, vključno z drugimi antidepresivi in ​​široko uporabljenimi zdravili na recept.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Prozac in Zoloft ter njuni generični ekvivalenti se uvrščajo med zdravila kategorije nosečnosti C.

To pomeni, da so študije razmnoževanja živali pokazale škodljive učinke na plodove in da ni ustreznih raziskav o njihovi varnosti pri ljudeh. Možne koristi teh zdravil pa lahko v določenih okoliščinah upravičijo njihovo uporabo med nosečnostjo.

Če ste noseči ali dojite ali nameravate zanositi v prihodnosti, je pomembno, da svojega zdravnika obvestite, če vam je trenutno predpisan Prozac (fluoksetin) ali Zoloft (sertralin).

Katera zdravila so učinkovitejša?

Prozac (fluoksetin) in Zoloft (sertralin) sta učinkovita pri zdravljenju depresije. Raziskave, vključno z več študijami, so pokazale, da obe zdravili izboljšata ljudi z veliko depresijo in tesnobo.

Ena študija posebej testiral klinično učinkovitost fluoksetina, sertralina in drugega antidepresiva, paroksetina, pri 104 bolnikih, ki so imeli hudo depresijo in tesnobno depresijo, in niso ugotovili pomembnih razlik v učinkovitosti vsakega zdravila.

Še ena metaanaliza 132 randomiziranih kontroliranih preskušanj Ugotovili so, da je fluoksetin nekoliko manj učinkovit od sertralina, vendar so raziskovalci ugotovili, da je klinični pomen teh razlik, čeprav je statistično pomemben, še vedno negotov.

Kot je navedeno zgoraj, sta Prozac in Zoloft predpisana tudi za zdravljenje številnih drugih motenj in stanj. Če se zdravite zaradi nečesa drugega kot depresije, je lahko eno zdravilo primernejša izbira od drugega.

Čeprav imata zdravilo Prozac in Zoloft podobne stranske učinke, se lahko stopnje specifičnih stranskih učinkov pri različnih zdravilih razlikujejo. Če pri enem zdravilu opazite trajne ali hude neželene učinke, vam bo zdravnik morda priporočil prehod na drugo ali na drug antidepresiv.

Za vse ni najboljšega antidepresiva. Normalno in običajno je, da poskusite z zdravnikom več različnih antidepresivov, preden se odločite za zdravilo, ki najbolje ustreza vašim simptomom, potrebam in osebnemu zdravju.

Pogosto zastavljena vprašanja o Prozacu in Zoloftu

Katera druga zdravila so podobna Prozacu in Zoloftu?

Prozac in Zoloft sta selektivna zaviralca ponovnega privzema serotonina ali SSRI. V tem razredu je še nekaj drugih zdravil, na primer Paxil® (paroksetin), Lexapro® (escitalopram), Celexa® (citalopram) in druga.

Naš vodnik po SSRI podrobneje obravnava to vrsto antidepresivov in navaja vrsto drugih zdravil, podobnih Prozacu in Zoloftu.

Ali lahko Prozac ali Zoloft povzročita povečanje telesne mase?

Številni antidepresivi so povezani s povečanjem telesne mase. Kot SSRI sta tako Prozac kot Zoloft manj verjetno povzroči znatno povečanje telesne mase kot starejše vrste antidepresivov, kot so triciklični antidepresivi in ​​zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).

V Študija 2016 so raziskovalci ugotovili, da so ljudje, ki so prejemali fluoksetin in sertralin, v dveh letih zdravljenja pridobili majhno težo (4,6 lbs za fluoksetin in 10,5 za sertralin).

Ločena študija, objavljena leta 2018, je pokazala, da je nekaj najpogosteje predpisanih SSRI in drugih antidepresivov, vključno z učinkovinami v Prozacu in Zoloftu, povzročilo večje tveganje za povečanje telesne mase med zdravljenjem.

Skratka, antidepresivi, vključno z zdravilom Prozac in Zoloft, lahko povzročijo povečanje telesne mase. Vendar pa vsi ljudje, ki jim je predpisan antidepresiv, ne bodo pridobili na teži.

Če ste zaskrbljeni zaradi povečanja telesne mase med uporabo katerega koli antidepresiva, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Če vam ustreza, bo vaš zdravstveni delavec morda predpisal antidepresiv, za katerega je manj verjetno, da bo povzročil povečanje telesne mase.

spletna psihiatrija

nikoli se ni bilo lažje pogovoriti s ponudnikom psihiatrije o zdravljenju

raziščite spletne recepte biti ocenjen

Ali je med uporabo Prozaca ali Zolofta varno piti alkohol?

Pitje alkohola med uporabo zdravila Prozac ali Zoloft ni priporočljivo. Oznake FDA za obe zdravili izrecno priporočajo, da ne pijete alkohola, medtem ko se zdravite z enim ali drugim zdravilom.

Poleg vpliva na zdravila, pitja alkohola lahko poveča tveganje neželenih učinkov in/ali poslabšali depresijo.

Kaj drugega se je treba izogibati pri uporabi teh zdravil?

Tako Prozac kot Zoloft lahko vplivata na vašo sposobnost odločanja, jasnega razmišljanja ali hitrega odziva. Če vam je predpisano katerokoli zdravilo, je pomembno, da ne vozite, ne upravljate težkih strojev in ne opravljate drugih potencialno nevarnih nalog, dokler ne razumete, kako zdravilo vpliva na vas.



emma stone duhovi preteklih deklet

Ta članek je zgolj informativne narave in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Podatki, vsebovani v tem dokumentu, ne nadomeščajo in jih nikoli ne bi smeli zanašati na nasvet strokovnega zdravnika. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih vsakega zdravljenja.