Propranolol: Kako deluje, odmerek, uporaba, stranski učinki

Propranolol How It Works

Kristin Hall, FNP Zdravniško pregledalKristin Hall, FNP Napisala naša uredniška ekipa Nazadnje posodobljeno 27.7.2021

As eden prvih in najpogosteje predpisane zaviralce beta, propranolol uporabljajo milijoni ljudi samo v Združenih državah.

Spodaj smo razložili, kako propranolol deluje kot zdravilo, pa tudi za kaj se običajno uporablja.





Opisali smo tudi stranske učinke propranolol , možne interakcije propranolola in nasvete za njegovo varno in učinkovito uporabo.

Kaj je propranolol?

Propranolol je zdravilo, ki zavira beta -blokatorje, odobreno s strani FDA ki se uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj.



Tako kot drugi zaviralci beta deluje tako, da sprošča krvne žile in znižuje srčni utrip ter posledično zmanjšuje fizične učinke tesnobe.

Pogoji, ki jih je FDA odobrila za zdravljenje s propranololom, vključujejo angino pektoris (bolečino v prsih), hipertenzijo (visok krvni tlak), nepravilen srčni ritem, tresenje, zdravljenje ali preprečevanje srčnega infarkta in druga stanja srca ali krvnega obtoka.

Poleg tega se lahko propranolol uporablja za preprečevanje ali zmanjšanje pogostosti migrene. Propranolol je pogosto predpisan za zdravljenje socialnih in tesnoba glede uspešnosti .



ste datum izida ene sezone 5

Kako deluje propranolol

Propranolol je zaviralec beta. Deluje tako, da blokira delovanje stresnih hormonov, kot sta adrenalin (epinefrin) in noradrenalin (norepinefrin) na beta v telesu adrenergičnih receptorjev.

Adrenalin in noradrenalin sta hormona, ki se uporabljata za signalizacijo odziv borba ali beg . Če ste v stresni ali nevarni situaciji, vaše telo začne izločati višje ravni teh hormonov, kar sproži vaš odziv borba ali beg in povzroči nenaden porast srčnega utripa.

Stresni hormoni, kot sta adrenalin in noradrenalin, lahko povzročijo tudi tesnobo, tresenje in potenje.

Skratka, to so hormoni, ki sprožijo živčnost in vas spodbujajo k odločitvi v napetih situacijah.

Borba ali beg je mehanizem preživetja, zasnovan za zaščito, ko ste v nevarnosti. Če pa imate anksiozna motnja , lahko vpliva na vas v drugih situacijah, na primer pred nastopom pred drugimi ljudmi, spoznavanjem nekoga novega ali majhnim pogovorom s prijateljem ali neznancem.

Propranolol lahko prepreči, da bi adrenalin in noradrenalin vplival na beta -receptorje v telesu, blokiral fizične učinke tesnobe.

To pomeni, da v okolju, ki sproži občutek strahu ali tesnobe, ne boste opazili hitrejšega bitja srca, prepotenih rok ali tresenja.

Namesto tega se bo vaš srčni utrip nekoliko upočasnil in počutili se boste bolj sproščeno, kar vam bo olajšalo normalno delovanje, če ste nagnjeni k tesnobi.

Propranolol ni isto kot zdravila proti anksioznosti, kot sta Xanax® ali Valium®. Namesto da cilja na možgane, deluje tako, da vpliva na vaš fizični odziv na hormone, ki povzročajo tesnobo.

propranolol za tesnobo

propranonol je možnost zdravljenja anksioznosti pri uspešnosti.

trgovina s propranololom začeti posvetovanje

Uporaba propranolola

Propranolol je eno najstarejših zdravil, ki zavirajo beta. Bilo je prvič odkrit v šestdesetih letih prejšnjega stoletja prvotno je bil zasnovan za zdravljenje bolezni srca, kot so bolečine v prsih, in za povečanje preživetja po srčnem napadu.

Danes se propranolol še vedno pogosto uporablja za zdravljenje teh in drugihsrčno -žilnipogoje (na primer upravljanjevisok krvni pritisk/hipertenzija in težave s srčnim ritmomkot so aritmije.

Uporablja se tudi za zdravljenje anksioznosti, migrene, tresenja, posledicstanja ščitnice kot naprimer hipertiroidizem, agresivno vedenje po možganskih poškodbah, posttravmatski stresni motnji in je lahko tudi rabljeno kratkoročno za zdravljenje posledic fobij.

Poleg tega je propranolol edino zdravilo, ki ga je odobrila Uprava za prehrano in zdravila za zdravljenje esencialnega tremorja (ET).

Propranolol je eno najpogosteje uporabljenih in učinkovitih zdravil za anksioznost pri delu.

Je uporabljajo glasbeniki in drugi ljudje, ki morajo nastopati pred drugimi, med katerimi mnoge anksioznost naravno prizadene.

Polegsrčna bolezenin anksioznosti pri delovanju je propranolol običajno zdravilo za migrenske glavobole, ki se ne odzivajo na običajna zdravila za obvladovanje bolečin.

Odmerjanje propranolola

Odmerjanje propranolola je odvisno od zdravstvenega stanja, ki ga zdravimo, pa tudi od starosti bolnika.

Tu so razlike v odmerjanju propranolola pri odraslih in otrocih, starih 12 let ali več:

Hipertenzija. Tipično odmerjanje se giblje od 80 mg dvakrat na dan do največ 160 mg dvakrat na dan, odvisno od njegove učinkovitosti. Vaš zdravstveni delavec bo z vami poiskal najboljši odmerek za vas.

semena piskavice za rast las

Anksioznost. Začetni odmerek za uporabo propranolola za zdravljenje anksioznosti je 40 mg enkrat na dan. Glede na resnost tesnobe in učinkovitost odmerka lahko vaš zdravstveni delavec odmerek poveča na 40 mg trikrat na dan. Za tesnobo pri delovanju je propranolol običajno predpisan v odmerku 40 mg, ki se jemlje po potrebi.

Angina in migrena. Začetni odmerek propranolola za zdravljenje angine in migrene je 40 mg dva do trikrat na dan. To lahko prilagodite do največ 120 do 240 mg v enem dnevu.

Tirotoksikoza. Če je vaša ščitnica pretirano aktivna, bi bil vaš odmerek propranolola običajno 10 do 40 mg enkrat do trikrat na dan, da bi telesu pomagali pri prilagajanju na zdravila za ščitnico.

Aritmija (nepravilen srčni utrip). Odmerjanje za aritmijo je enako kot pri tirotoksikozi - 10 do 40 mg - le da se jemlje tri do štirikrat na dan.

Odmerjanje pri otrocih. Otroke, mlajše od 12 let, ki potrebujejo propranolol, mora njihov odmerek določiti zdravstveni delavec glede na njihovo težo.

Kako jemati propranolol

Propranolol je zdravilo na recept, kar pomeni, da se boste morali pred nakupom in uporabo pogovoriti s svojim zdravstvenim delavcem. Na voljo je v štiri različne oblike :

  • Kot tablični računalnik. Propranolol se pogosto prodaja kot peroralna tableta. To je generično zdravilo, kar pomeni, da se običajno prodaja samo kot propranolol brez blagovne znamke, in je generično zdravilo za blagovno znamko Inderal.Peroralna tableta propranolola je najpogostejša oblika tega zdravila in lahko traja do 12 ur hkrati.
  • Kot kapsula s podaljšanim sproščanjem. Različica propranolola s podaljšanim sproščanjem traja dlje kot peroralna tableta.
  • Kot peroralna tekoča raztopina. Theperoralna raztopinarazličica propranolola ima enake učinke kot peroralna kapsula.
  • Kot injekcija. Ta različica propranolola je namenjena intravenski injekciji in se običajno uporablja le v zdravstvenem okolju.

Če imate anksiozno motnjo, vam običajno predpišejo propranolol kot peroralno tableto.

Ta oblika propranolola je enostavna in priročna za uporabo z različnimi jakostmi, ki ustrezajo vašim potrebam.

Če ste pozabili vzeti odmerek propranolola, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem in vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite.

Če pa se bliža čas naslednjega odmerka, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z naslednjim.

Če uporabljate propranolol za učinkovitost ali socialno tesnobo, lahko nadaljujete z jemanjem odmerka le po potrebi, dokler to odobri vaš zdravstveni delavec.

Neželeni učinki propranolola

Propranolol je varno in učinkovito zdravilo, ki se že desetletja uporablja za zdravljenje srčnih težav, tesnobe in drugih stanj.

Neželeni učinki so običajno blagi in občasni, vendar lahko vplivajo na vas, še posebej po prvi uporabi zdravila.Pogosti neželeni učinki propranolola vključujejo :

  • Počasen srčni utrip kot običajno. Ker propranolol blokira učinke adrenalina na srce, lahko povzroči apočasisrčni utrip. Po jemanju propranolola je povsem normalno, da doživite nižji srčni utrip. Če pa vaš dnevni srčni utrip med mirovanjem med uporabo propranolola pade pod 50 utripov na minuto, se morate čim prej obrniti na svojega zdravstvenega delavca.
  • Težave s spanjem. Obstajajo poročila nespečnosti,prebujanja ponoči in druge težave s spanjem med jemanjem propranolola za hipertenzijo. Več zaviralcev beta je povezanih tudi z živimi in nenavadnimi sanjami.
  • Utrujenost. Zaradi propranolola se lahko počutite bolj utrujeni kot običajno zaradi učinkov na odziv telesa na stresne hormone. To je najpogosteje po prvi uporabi zdravila in običajno preneha po nekaj dneh ali tednih.
  • Driska.Nekateri ljudjepri tistih, ki uporabljajo propranolol, se lahko kmalu po jemanju zdravila pojavi driska. Propranolol lahko povzroči tudi slabost, zlasti v prvih nekaj tednih zdravljenja.
  • Izguba las. Propranolol je eden izmed več zaviralcev beta, ki lahko povzročijo izpadanje las. Izpadanje las zaradi propranolola nitrajnoin je običajno posledica zdravila, ki povzroči, da nekateri lasni mešički predčasno vstopijo v fazo izpadanja.
  • Sindrom suhega očesa. Propranolol in drugi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko povzročijo suhe oči, kar lahko povzroči draženje oči.

Propranolol je na splošno varen stranski učinki pa so običajno blagi in jih je mogoče obvladati. Če opazite katerega od zgornjih neželenih učinkov propranolola, je najbolje, da se obrnete na svojega zdravstvenega delavca.

Mnoge od teh učinkov lahko zmanjšate ali se jim izognete s prilagoditvijo propranololaodmerekali zamenjavo zaviralcev beta.

Propranolol ima tudi potencial za več resnih možnih stranskih učinkov. Te so redke in prizadenejo le majhen odstotek uporabnikov.

Če pa opazite katerega od neželenih učinkov navedeno spodaj ali če imate alergijsko reakcijo na propranolol, morate čim prej poiskati pomoč pri svojem zdravstvenem delavcu:

  • Opazno hladne roke in/ali stopala
  • Bolečine v prsih(angina)
  • Težave z zastoji ali sinusi
  • Nizek krvni sladkor
  • Dolgotrajna nespečnost ali nočne more
  • Halucinacije
  • Težko dihanje
  • Srčni utrip v mirovanju pod 50 utripov na minuto(bradikardija)
  • Hitro povečanje telesne mase in/ali zadrževanje tekočine v nogah in gležnjih
  • Huda slabost, driska ali bruhanje

Če zaradi resnih stranskih učinkov ne poiščete takojšnje zdravniške pomoči, lahko pride do srčnega popuščanja, bolezni ledvic ali odpovedi ali smrti.

Znaki alergijske reakcije na propranolol so izpuščaj, piskanje, stiskanje v prsih ali grlu, težave z dihanjem ali govorjenjem ter otekanje obraza, ustnic, ust ali grla.

Za več informacij o celotnem seznamu propranololapogosti in resnejši neželeni učinki,pojdiva k našemu Popoln vodnik poPropranolol Stranski učinki .

Interakcije propranolola

Interakcije propranolola se pojavljajo z različnimi drugimi zdravili. Nekatere od teh interakcij so navedene spodaj.

Večje interakcije propranolola se lahko pojavijo z antiaritmiki (ki se uporabljajo za zdravljenje težav s srčnim ritmom) in zdravili za hipertenzijo, kot so zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci alfa inangiotenzin-pretvornikzaviralci encimov (ACE).

Propranolol lahko deluje tudi z drugimi zaviralci beta, kar pomeni, da ga nikoli ne smete jemati z zdravili, kot so acebutolol, atenolol, bisoprolol, karteolol, esmolol, metoprolol, nadolol, nebivolol ali sotalol. Če se uporabljajo skupaj s propranololom, lahko ta zdravila povzročijo nevaren padec srčnega utripa.

Propranolola se ne sme uporabljati skupaj z lizinoprilom ali enalaprilom (oba zaviralca ACE), z diltiazemom (zaviralcem kalcijevih kanalčkov) ali s prazosinom, terazosinom ali doksazosinom (vsi zaviralci alfa). Medsebojno delovanje propranolola se lahko pojavi tudi z nekaterimi zdravili proti astmi, na primer s teofilinom ali katerim koli drugimnesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen.

Zaradi učinka na srčni utrip in krvni tlak propranolol ni priporočljiv za uporabo z drugimi stimulansi, kot so epinefrin, izoproterenol ali dobutamin.

Propranolol lahko vpliva tudi na nekatera zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin, kar povzroči povečanje koncentracije varfarina, in z antidepresivi, kot so sertralin .

Vaš zdravstveni delavec bi lahko priporočil tudi izogibanje običajnim stimulansom, kot je kofein, saj lahko ti vplivajo na učinkovitost propranolola.

Propranolol lahko vpliva tudi na sposobnost vašega telesa, da predela hrano z visoko vsebnostjo kalija.

Ker je propranolol zdravilo na recept, se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Poskrbite, da svojega zdravstvenega delavca redno obveščate o vseh zdravilih, ki jih uporabljate, da se izognete morebitnim potencialomdrogainterakcije.

lady gaga ples v temi

Opozorila na propranolol

Ne smete prenehati jemati propranolola, ne da bi se o tem predhodno pogovorili s svojim zdravnikom.

Nenadna prekinitev propranolola lahko poslabša vaše zdravstveno stanje. Če se vaš zdravstveni delavec odloči, da vas bo propranolol postopoma odstavil, se je pomembno izogniti naporni vadbi, da zmanjšate stres na srcu.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate resne odtegnitvene učinke, kot so bolečine v prsih, ki se poslabšajo ali razširijo na vrat, čeljust ali roko, težave z dihanjem ali zategovanjem v prsih ali nepravilno bitje srca.

Preden vzamete propranolol, se posvetujte z zdravnikom o vseh drugih obstoječih zdravstvenih stanjih. Bolniki s sladkorno boleznijo so zaradi propranolola lahko v nevarnosti za nizek krvni sladkor.

Poleg tega se lahko pri bolnikih z astmo poslabšajo težave z dihanjem. Propranolol lahko povzroči tudi zaspanost, zato je pomembno, da ne vozite in ne upravljate težkih strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.

Pogosta vprašanja o propranololu

Kako dolgo traja propranolol?

Razpolovni čas propranolola je približno tri do šest ur, zato bodo njegovi učinki najbolj opazni približno tri do štiri ure po jemanju zdravila.

Kako dolgo traja, da propranolol deluje?

Za opazovanje učinkov propranolola bo trajalo približno 30 do 60 minut. Tisti, ki uporabljajo propranolol za anksioznost, bi morali vzeti odmerek približno eno uro, preden želijo začutiti želeni učinek.

Ali propranolol povzroča povečanje telesne mase?

Ko se vaše telo prilagodi jemanju novega zaviralca beta, boste morda opazili nekaj povečanja telesne mase.

To je zato, ker bo v prvih nekaj mesecih zaviralec beta nekoliko spremenil sposobnost vašega telesa za presnovo maščob. Po tem bo tipičen uporabnik videl plato pri povečanju telesne mase.

Ali je možno preveliko odmerjanje propranolola?

Da. Če vzamete preveč propranolola, se lahko vaš srčni utrip toliko upočasni, da bo težko dihati.

Vedno jemljite propranolol natančno tako, kot je predpisano, in če sumite na preveliko odmerjanje, poiščite nujno zdravniško pomoč.

Kako dolgo propranolol ostane v vašem sistemu?

Propranolol lahko ostane v vašem sistemu približno 1-2 dni. Vendar pa lahko učinki zdravila, če jih jemljete redno, trajajo do teden dni.

Ali propranolol povzroča izpadanje las?

Da, propranolol lahko povzroči izpadanje las. Vendar je to izpadanje las le začasno in je običajno posledica prezgodnjega izpadanja lasnih mešičkov.

Ali je varno jemati propranolol z alkoholom?

Propranolola se ne sme uporabljati skupaj z alkoholom. Ena študija ugotovili, da lahko uživanje alkohola, medtem ko ste pod vplivom propranolola, povečamožnost nizkega krvnega tlaka,zaradi česar se počutite omotični in zaspani.

Ali je po jemanju propranolola varno vaditi?

Tako kot drugi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko tudi propranolol zmanjša vaš srčni utrip. To pomeni, da imate med vadbo srčni utrip nižji od običajnega, kar lahko otežiti napor sebe.

V večini primerov je v redu zmerno do zmerno intenzivnost, medtem ko ste na propranololu.

Če pa se ukvarjate z naporno vadbo ali pogosto trenirate, dokler niste izčrpani, se morate pred uporabo propranolola ali drugih zaviralcev beta pogovoriti s svojim zdravstvenim delavcem.

Poleg tega, če imate kronično pljučno bolezen, na primer emfizem ali KOPB, je pomembno, da se pred jemanjem propranolola pogovorite s svojim zdravnikom, da ga boste med uporabo ustrezno spremljali.

pomoč pri tesnobi pri delovanju

propranonol je možnost zdravljenja anksioznosti pri uspešnosti.

trgovina s propranololom začeti posvetovanje

Več o zaviralcih beta

Propranolol je eno izmed več zdravil, ki zavirajo beta, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca, tesnobe, migrene in drugih stanj.

halsey bi morala biti žalostna

Naše vodnik po zaviralcih beta podrobneje obravnava delovanje zaviralcev beta, kot je propranolol.

Ta članek je zgolj informativne narave in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Podatki, vsebovani v tem dokumentu, ne nadomeščajo in jih nikoli ne bi smeli zanašati na nasvet strokovnega zdravnika. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih vsakega zdravljenja.