Priapizem: definicija, zdravljenje, vzroki in drugo

Priapism Definition

Mary Lucas, RN Zdravniško pregledalMary Lucas, RN Napisala naša uredniška ekipa Nazadnje posodobljeno 13.3.2020

Če bi se morali takoj poigrati z besedno asociacijo z erekcijo, najverjetneje opisniki, kot so dolgi, močni in prijetni, ne bi bili predaleč od vašega sklepanja.

In to je razumljivo. Kaj ni všeč pri erekcijah?





Toda kako dolgo je predolgo? Šteje se, da je erekcija podaljšana, če traja dlje kot štiri ure, potem pa je ne povzroči več spolna ali psihološka stimulacija, ampak je nujna medicinska pomoč.

Če to doživite, je pomembno, da ugotovite in sprejmete ustrezne ukrepe, ko pride do dolgotrajne erekcije, imenovane priapizem.



Kaj je priapizem? Opredelitev in simptomi

Priapizem je dolgotrajna in pogosto boleča erekcija, ki se običajno pojavi zunaj ali brez kakršne koli spolne ali duševne stimulacije. Medtem ko je razmeroma redko , se je treba zavedati pomembnega pojava, saj lahko dolgotrajna erekcija povzroči poškodbe tkiva in erektilno disfunkcijo.

lady gaga ameriška grozljivka seks scena

Vsaka erekcija, ki traja dlje kot štiri ure, se šteje za nujno in mora nujno poiskati zdravniško pomoč.

Medtem ko se priapizem lahko pojavi v vseh starostnih skupinah (vključno z novorojenčki), običajno prizadene moške v starosti pet do deset let in od 20 do 50 let .



Obstajata dve glavni vrsti priapizma - ishemični in neishemični.

Ishemični priapizem ali pri nizkem pretoku se pojavi, ko kri ne more zapustiti penisa. To je najpogostejša oblika priapizma. Posledica so boleče in dolgotrajne erekcije, pri katerih je gred penisa trda, konica penisa pa ostane mehka.

Ishemični priapizem se lahko po ponavljajočih se dogodkih dolgotrajne erekcije ponovi ali jeclja. Te ponavljajoče se epizode običajno trajajo manj kot štiri ure, vendar se lahko pogostnost in trajanje povečajo.

Visoki ali neishemični priapizem pa je redka oblika priapizma, ki se pojavi, ko pretok krvi v penis ni ustrezno reguliran. To je običajno posledica poškodbe penisa, ki lahko poči arterijo in prepreči normalen pretok krvi v organ. Običajno je neboleč.

viagra na spletu

pristna viagra. nikoli se ne boš ozrl nazaj.

trgovina viagra začeti posvetovanje

Vzroki za priapizem

Morda se ne zdi tako, vendar erekcija je občutljiv proces to zahteva skupna prizadevanja mišičnega, živčnega in predvsem obtočilnega sistema. Erekcije so običajno odziv na spolno stimulacijo.

Za njegovo izdelavo možgani pošljejo sporočila krvnim žilam v penisu, ko pride do vzburjenja.

To povzroči odpiranje arterij, kar omogoča povečan pretok krvi v penis, medtem ko se vene hkrati zaprejo, da zadržijo dotok.

Ko je penis napolnjen s krvjo, postane pokončen, sčasoma izgubi trdoto in se vrne v svoje ohlapno stanje, potem ko kri izteče.

Če je normalen pretok krvi moten, lahko erekcija traja dlje časa. To je lahko iz več razlogov:

  • Bolezni krvi: Hematološke motnje, kot sta anemija srpastih celic in levkemija, so znani vzroki za priapizem.

    Anemija srpastih celic je še posebej pogost vzrok za dolgotrajno erekcijo, vsaj znanstveniki verjamejo 42 odstotkov odraslih moških s tem pogojem bo doživel priapizem.

    To je posledica dejstva, da rdeče krvne celice postanejo trde in lepljive, spremenijo obliko iz okrogle v obliko C (znano kot srpa).

    To moti pretok krvi v penis. Te srpaste rdeče krvne celice se držijo skupaj, blokirajo krvne žile in upočasnijo pretok kisika v penis. Poleg tega te srpaste celice ne živijo tako dolgo kot običajne rdeče krvne celice, kar povzroča pomanjkanje celic za prenos kisika v tkivo.

    Priapizem pri levkemiji naj bi bil posledica nenormalne proizvodnje belih krvnih celic v telesu, kar lahko povzroči zgostitev krvi in ​​zamašitev žil penisa, kar preprečuje odtok krvi iz penisa navzven in ohranitev erekcije.

    Priapizem, povezan z levkemijo, je pri odraslih moških približno pet odstotkov, razmeroma redek.

  • Zdravila: Incidenti, ki jih povzročajo droge, predstavljajo približno 15 do 41 odstotkov vseh primerov priapizma, pri čemer so antipsihotična zdravila najbolj vpletena skupina zdravil, ki povzročajo priapizem.

    Dolgotrajna erekcija se lahko pojavi kot znani stranski učinek nekaterih zdravil, med katerimi so nekateri: antikoagulanti, antihipertenzivi, antidepresivi, blokatorji, zdravila, ki se dajejo neposredno v penis, pa tudi zdravila za rekreacijo, kot so marihuana, kokain in etanol.

  • Poškodbe penisa: Ti so pogost vzrok za ne tako pogost neishemični priapizem.

    Te poškodbe povzročijo poškodbe penisa, medenice ali presredka, zaradi česar se arterija znotraj strukture penisa pretrga in iz arterije črpa stalen, neboleč tok krvi iz penisa v tkivo penisa.

Priapizem lahko poleg krvnih motenj, zdravil in travm penisa povzročijo tudi presnovne motnje, kot so protin, sladkorna bolezen in odpoved ledvic.

Podobno so lahko vzrok tudi nevrogene motnje, kot so poškodbe hrbtenjače, v drugih primerih pa rak, ki vključuje penis, sicer znan kot maligni priapizem.

Diagnosticiranje priapizma

Medtem ko so za ishemične in neishemične priapizme značilne dolgotrajne erekcije, se razlikujejo po vzrokih in zdravljenju, zaradi česar je njihova natančna diagnoza neverjetno pomembna.

Običajni standardi oskrbe pri diagnosticiranju priapizma so naslednji:

Zgodovina in izpit: Zdravstveni delavec bo postavljal vprašanja, od zgodovine zdravil in prisotnosti bolečine, do tega, ali bolnik trpi za anemijo srpastih celic, dolžino erekcije in če je kakšna poškodba penisa.

Fizični pregled bo vključeval tudi zdravstvenega delavca, ki pregleda genitalije.

Pregledali bodo penis in dimlje glede morebitnih znakov travme ali raka. S pregledom trdote penisa in morebitnimi bolečinami lahko specialist običajno ugotovi, ali je v igri priapizem z visokim ali nizkim pretokom.

Diagnostični testi: Te ponujajo merilo natančnosti pri določanju vrste priapizma. Vključujejo:

  • Ultrazvok: S katerim lahko določite pretok krvi v penisu. S temi preskusi je mogoče ugotoviti, ali je priapizem nizek ali visok pretok.

  • Merjenje krvnega plina: To je invaziven postopek, ki zahteva vstavitev drobne igle v penis za odstranitev vzorca krvi. Stanje odvzete krvi bo določilo vrsto priapizma. Kjer je črna, običajno kaže na ishemični priapizem, saj je krvi primanjkovalo kisika. Kjer je svetlo rdeča, je bolj verjetno neishemični priapizem.

  • Krvni testi: Te lahko uporabimo za dokazovanje bolezni, kot so anemija srpastih celic in levkemija.

Kadar obstaja sum, da so droge - zlasti zdravila za rekreacijo - vzrok priapizma, se lahko opravi tudi toksikološki test urina.

besedilo beyonce on the run

Kako ravnati s priapizmom.

To je odvisno od tega, ali gre za ishemični ali neishemični priapizem.

Da bi razumeli nujnost zdravljenja ishemičnega priapizma, se to zgodi s penisom, ko erekcija traja več kot štiri ure: kri, ujeta v gredi, izgubi kisik, kar posledično povzroči, da tkivo penisa primanjkuje kisika.

To lahko povzroči poškodbe tkiva, brazgotinjenje ali uničenje. Študije kažejo, da ishemični priapizem, ki traja dlje kot 24 ur, poveča možnosti za erektilno disfunkcijo 90 odstotkov .

kako je umrla Layne Staley

Za zdravljenje lahko uporabite naslednje možnosti:

Zdravljenje priapizma, zlasti ishemičnega priapizma, je nujno potrebno, da se prepreči trajno škodljivo delovanje na tkivo penisa.

Zdravstveni delavci zaposlujejo več načinov zdravljenja , običajno od najmanj invazivnega do najbolj invazivnega, odvisno od tega, kaj deluje in kaj ne.

Če želite zmanjšati dolgotrajno erekcijo, lahko najprej poskusite s konzervativnimi pristopi, kjer je to primerno. Ti vključujejo ejakulacijo-brezskrben prvi klic pri zniževanju erekcije.

Druga možnost je, da se s telesno vadbo in hladnimi prhami spodbudijo gladke mišice penisa, da se raztezajo, krčijo in sproščajo, da omogočijo pretok krvi iz penisa in povzročijo detumescenco.

Kjer erekcija traja, je treba za zdravljenje ishemičnega priapizma sprejeti bolj invazivne pristope. Tej vključujejo:

Zdravstveni delavec lahko z iglo in brizgo odteče odvečno, deoksigenirano kri v penisu s postopkom, imenovanim aspiracija.

Druga metoda je injiciranje zdravil v penis. Ta zdravila bodo skrčila krvne žile, ki prenašajo kri v penis, in razširila žile, ki prenašajo kri iz penisa, kar bo povečalo pretok krvi in ​​zmanjšalo erekcijo.

Če ti ukrepi ne uspejo, se lahko izvede operacija za odpravo nenormalnega pretoka krvi v penisu.

Pri priapizmu zaradi osnovnih bolezni, kot je bolezen srpastih celic, lahko že omenjena zdravljenja zadostujejo za zdravljenje ishemičnega priapizma.

Bolnikom s srpastocelično boleznijo koristijo tudi hidracija in oksigenacija, da se še bolj zmanjša možnost srčnih celic.

Če nobena od teh strategij ne deluje, bodo morda potrebne transfuzije krvi ali transfuzije izmenjave, vendar se te zaradi možnih stranskih učinkov ne uporabljajo pogosto.

Po drugi strani pa neishemični priapizem ne zahteva zapletenih terapij, zlasti ker je večinoma neboleč in ni nujna operacija .

Običajno izgine sam, vendar lahko na erekcijo položijo ledene obloge, ki silijo njeno zmanjšanje. Če ti konzervativni ukrepi ne delujejo, bodo morda potrebni bolj invazivni postopki - vključno s kirurškim posegom.

Za zaključek: Kaj morate storiti s priapizmom?

Tukaj morate vedeti: erekcije? Odlično. Dolgotrajna erekcija? Ne preveč.

Čeprav vam ne priporočamo, da imate pri sebi časovnik za merjenje dolžine erekcije, je vedno pozorno na spremembe v telesu.

Ko opazite erekcijo, ki traja približno štiri ure ali dlje po spolni stimulaciji ali brez nje - še posebej, če boli -, morate to podaljšano erekcijo obravnavati kot nujno in se odpraviti v najbližjo bolnišnico na takojšnje zdravljenje.

sildenafil na spletu

trdo ali denar nazaj

trgovina s sildenafilom začeti posvetovanje

Ta članek je zgolj informativne narave in ne predstavlja zdravniškega nasveta. Podatki, vsebovani v tem dokumentu, ne nadomeščajo in se nanje nikoli ne smejo sklicevati pri nasvetu strokovnega zdravnika. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih vsakega zdravljenja.